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Técnica Fenol - Alcohol:
- El surco ungueal: Ranura situada entre el lecho y la pared ungueal.
- Matriz: Estructura que se localiza por debajo del eponiquio. Formada por dos capas:
A- Matriz germinal o superficial, esta tiene capacidad mitótica, productora de queratinocitos que se vitalizan, endurecen, y mueren; proceso que contribuye a formar la lámina ungueal
- Onicocriptosis en estadio II o III
- Onicocriptosis que cursen con infección, debido a las propiedades cáustica y germicida del fenol.
- La técnica fenol-alcohol es un procedimiento sencillo, que no requiere gran destreza.
CONTRAINDICACIONES:
- Pacientes diabéticos o con problemas circulatorios.
VENTAJAS DE LA TÉCNICA:
- No se necesita suturar.
- Sencillez del procedimiento quirúrgico.
- Especialmente indicada para quienes se inician en el tratamiento quirúrgico de la onicocriptosis.
- Proporciona buenos resultados estéticos.
- Elevado índice de éxito, más de un 90%.
- Ventaja con respecto a algunas técnicas quirúrgicasincisionales, no requiere eliminar la infección con antibióticos antes de realizar la cirugía.
ONICOCRIPTOSIS:
Paciente que presenta onicocriptosis bilateral de ambos dedos gordos por más de 2 años, se le realizan excéresis parciales de la placa ungueal casi todos los meses sin éxito, por lo que se decide a operar, se le aplica la técnica Fenol - Alcohol pues el cuadro clínico y su estado general así lo amerita. — en Consultorio PODOCUBA J.G.H www.podocuba.com.mx
Se le aplica anestesia troncular en H —
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Una buena isquemia evita sangramiento y facilita la acción del Fenol —
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Excéresis parcial de la placa ungueal, zona medial y lateral, facilitado por el alicate de corte inglés. —
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Extracción de las espículas hasta la matriz—
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Legrado de la matriz de forma minuciosa, con cucharilla de Woolman —
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Aplicación del Fenol en buen estado y buena concentración, yo prefiero aplicadores de metal para que no se quiebren y poder llegar a la matriz—
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Neutralización del efecto del Fenol con Alcohol a adecuada concentración —
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Cura oclusiva, que conviene sea semicompresiva, antibioticoterapia. —
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Reconsulta de la paciente para su curación, se observa la aproximación de los bordes periungueales. Ya la paciente está de alta desde hace 4 meses y manifiesta éxito en la operación. —
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